怎样降低肌酐?

肌酸酐是什么?

肌酸酐是测量肾功能的数值之一,肌酸酐是由肌肉代谢产生的废物,因肾脏无时无刻都在代谢废物,若血液肌酸酐偏高,表示肾脏代谢废物的功能下降了,所以造成体内废物累积。


临床上,主要以「肾丝球过滤率(GFR)」来评估肾脏功能,而肌酸酐就是最重要的决定因子。由于肌酸酐是从肌肉代谢产生的废物,因此肌肉量大的人肌酸酐会偏高、瘦小的人会稍低,但不会偏离标准值太多。体重、年龄、性别也会影响肾丝球过滤率,而可得出「肾丝球过滤率预估值(eGFR)」,甚至还可加入身高、体表面积、种族等因子,得到更精准的预估。


肾丝球过滤率除了用血液肌酸酐、年龄、体重来以公式计算估计,也可以以尿液肌酸酐清除率(Clearance of Creatinine, CCr),实际测量来替代,做法是蒐集受试者24小时的尿液,直接计算尿液中肌酸酐的排出量,常用在住院病人的肾功能评估。


肌酐低或高所带来的危害


偏低症状:


一、钠代谢失调:肌酐高会出现低钠血症或高钠血症。

二、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。

三、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。

四、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。

五、肾性骨病:骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性,以下半身持重骨为重,骨骼畸形可致身材矮小等症状。

六、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。

七、循环系统病变。

八、消化系统病变。

九、血液系统病变,如肾性贫血等等。

十、呼吸系统病变。


偏高症状:


肌酐值高的症状主要有以下几点:

1.水肿常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始),严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。

2.高血压是肌酐值高表现之一。

3.尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。

4.腰痛大多数为钝痛,外科疾患可出现剧烈绞痛。

5.血尿即尿中含有血细胞,或化验示潜血阳性(有加号)。

6.多尿每昼夜超过2500毫升叫多尿。

7.少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿,少于100毫升叫无尿。

8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现,化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。


水肿是肌酐高最常见的症状之一,成年人的细胞外液如果增加水3公斤以上,临床上就会出现水肿的症状,肾炎的患者常常以水肿为首发症状,但是水肿的轻重程度和肌酐高的轻重程度不成正比,水肿特别重不一定是肌酐高特别重,水肿特别轻也不一定是肌酐高特别轻,所以说水肿并不是诊断肌酐高预后的一个指标。


肌酐并发症:


肌酐高可能会引发:高钾血症、高尿酸血症、高脂血症、低蛋白血症、代谢性酸中毒等并发症。


肌酐高吃什么药降得快?


1、免疫抑制剂


如果血液当中的肌酐含量偏高,可以通过服用免疫抑制剂来治疗,常用的有环磷酸胺、硫鸟瞟吟、环饱霉素A等。这一类药物的效果比较好,但是有着较大的,必须要在医生的指导下使用。


2、利尿剂


对于血液当中肌酐值偏高的患者来说,适当的服用利尿剂也是很有必要的,这样能够增加尿流量,让肌酐能够更多更快的排出体外。


3、激素类药物


肌酐高的患者还可以服用一些激素类药物来治疗,常用的就是泼尼松,这种药物在短期内能够获得比较好的治疗效果,不可以长期服用,否则会产生依赖性,一旦停药病情将会加重。


二、肌酐高怎么护理


1、多注意休息


如果说血液当中的肌酐含量较高,大多数都患有肾脏方面的疾病,因此患者一定要多注意休息,晚上千万不要熬夜,以免加重肾脏的负担。


降肌酐最快的一招


2、合理搭配日常饮食


血肌酐偏高的话,患者除了积极接受治疗之外,还需要合理搭配日常的饮食。尽量吃一些清淡有营养的食物,可以多摄入一些优质蛋白质,这样可以减轻肾脏的负担,减轻肾功能障碍的情况,对于肌酐的降低会有帮助。


3、坚持体育锻炼


对于肌酐高的患者来说,平时应该要坚持进行体育锻炼,这样可以增强身体的抵抗力和抗病能力。只有增强了身体的抵抗力,才能够预防其他疾病的发生,也可以避免服用其他的药物,这对于减轻肾脏的负担来说很有帮助,也有利于肌酐的降低。